Langzeitfolgen der Skoliose

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In der Literatur wird immer wieder darauf hingewiesen, dass über den natürlichen Verlauf und die Langzeitfolgen der idiopathischen Skoliose wenig bekannt sei. Mit Ende des Wirbelsäulewachstums - um das siebzehnte Lebensjahr - kommt formal auch der Skolioseprozess zum Stillstand. Allerdings muss gerade bei höhergradigen Verbiegungen mit einem Fortschreiten der Verformung auch im Erwachsenenalter gerechnet werden. Mit der Zunahme der allgemeinen Degeneration des Bewegungsapparates kann es zudem zu einer erheblichen Verschlimmerung der Schmerzen auch an der Wirbelsäule kommen.


Lebenserwartung


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Skoliosen beeinflussen die Lebenserwartung nicht!

Erwachsene mit idiopathischen Skoliosen haben eine praktisch normale Lebenserwartung - „an einer Skoliose stirbt man nicht“. Nur in besonders schweren Fällen mit hochgradigen Verbiegungen, Lungen- und Herzbelastungen ist eine schwergradige Einschränkung der Lebensqualität und Lebenserwartung zu befürchten.

Fälle mit angeborenen Skoliosen und neurologischen Beeinträchtigungen sind diesbezüglich wesentlich ernster zu beurteilen - sie gehören aber nicht zum Formenkreis der idiopathischen Skoliosen.


Verschlimmerung


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Ein Fortschreiten der Verbiegung wird in der Regel erst ab ca. 40 Winkelgraden nach Cobb beobachtet; die Verformung kann dann im Jahr ein bis zwei Winkelgrade betragen. Mit zunehmendem Alter kann sich die Skoliose mit degenerativen Arthrosen kombinieren. Dann können Bandscheibenschäden und Verformungen der kleinen Wirbelgelenke an der Lendenwirbelsäule hinzutreten unter dem Bild der Erwachsenenskoliose.

Im Erwachsenenalter ist die fortschreitende Wirbelsäulen- verkrümmung Folge der degenerativen Arthrose!


Familienplanung


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Eine von den Orthopäden immer wieder betonte Erblichkeit der Skoliose gibt es nicht!

Die Daten zu Partnerschaft und Familie bei Skolioseträgern sind uneinheitlich; solche mit geringen Verbiegungen scheinen vergleichbar oft Partnerschaften einzugehen. Nach anderen Untersuchungen sollen Frauen mit höhergradigen Skoliosen nur zu ca. einem Drittel eine Partnerschaften eingehen. Frauen mit idiopathischen Skoliose haben aber nicht überdurchschnittlich häufiger Kinder mit Skoliose - einer Familienplanung steht nichts im Wege! Auch die Risiken bei Schwangerschaft und Geburt sind nicht erhöht.


Begleiterkrankung


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Schmerzen an der Wirbelsäule sind bei Kindern und Jugendlichen mit Skoliose eher selten. Mit zunehmendem Alter kann dies anders werden, es treten Begleiterkrankungen hinzu, man wird bewegungsträger und bequemer. Idiopathische und degenerative Skoliosen können sich kombinieren, sie sind aber nach der Lokalisation gut unterscheidbar: Skoliosen die im Erwachsenenalter erstmals auftreten finden sich bevorzugt an der Lendenwirbelsäule und meist an nur ein oder zwei Segmenten mit Verdrehung. Diese degenerativen Veränderungen sind für die Beschwerden von vorrangiger Bedeutung.

Schmerzen an der Wirbelsäule sind bei Kindern und Jugendlichen mit Skoliose eher selten!


Risikofaktoren


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Diese Regeln gelten für alle, ob mit oder ohne Skoliose!

Will man gesund und leistungsfähig durchs Leben gehen, sollte man einige Regeln beachten:

orientieren Dich an einer gesunden Lebensweise, vermeide „Genuss“gifte wie Rauchen, Drogen und Alkohol und achte auf die bekannten Risikofaktoren für Gefäßschäden. Sie sind zugleich Risikofaktoren auch für Gelenkschäden. Kontrolliere Gewicht, Blutzucker und Blutfette, bewege Dich viel und achte auf gesunden Schlaf.


Betroffene


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Elisabeth Taylor (1932 - 2011)
Sie war eine US-amerikanisch-britische Schauspielerin und erlangte bereits als Kind Starruhm.

Die Leinwandlegende litt an verschiedenen gesundheitlichen Problemen, sie brauchte künstliche Hüften, hatte mehrere Operationen am Rücken, einen Schlaganfall, einen Gehirntumor und Hautkrebs. Sie wurde an einem Herzfehler operiert und litt an Diabetes und Osteoporose. Obwohl ihre Skoliose zunehmend starke Schmerzen verursachte, hat sie sich gegen eine Wirbelsäulenoperation im Erwachsenenalter entschieden.

"Manchmal hatte sie so starke Schmerzen im Nacken, dass sie den Kopf morgens kaum anheben konnte"


Fazit


Skoliosen der Wirbelsäule sind nicht nur ein kosmetisches Problem, sie greifen in vielen Fällen ganz erheblich in die Biographie ein. Dabei sind die Beschwerden am Bewegungsapparat nur eine Seite der Medaille, die psychischen Beeinträchtigungen können mitunter über die sichtbare "Entstellung" weit hinaus gehen.

In allen Fällen gilt: lerne damit zu leben, "Krüppelbewusstsein" war gestern. Suche den Kontakt zu Gleichaltrigen und finde Dein Gleichgewicht. Sport in jeder Art ist erlaubt und hilfreich. Aber mit Sport alleine oder jeder Form einer angeblich spezifischen Wirbelsäulengymnastik kann man den Skolioseprozess nicht aufhalten - "gesund hüpfen" ist wohlmeinend aber naiv.

Es ist wie immer im Leben - lerne zu verstehen was in Deinem Körper vor sich geht und tue dann das Richtige. Alle heute gebotenen Therapien der Skoliose haben ihren Preis, dies gilt auch für alle Behandlungen mit Korsetts oder die Wirbelsäulenoperationen mit Versteifung.

Nur wer den biologischen Mechanismus der Skolioseentstehung versteht, kann auch gezielt und erfolgreich einwirken!


Mein Buch ist das Ergebnis jahrerlanger Skolioseforschung. Werde zum Experten für deine Wirbelsäule.

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Schmerzen bei Skoliose